Contoh Laporan Asesmen: Observasi dan Wawancara
I.
IDENTITAS
1.
Identitas
Subjek
Nama :
Jenis Kelamin :
Status
Perkawinan :
Alamat :
Tempat/Tgl.
Lahir :
Agama :
Pendidikan :
Tanggal
Pemeriksaan:
2.
Identitas
Ayah
Nama :
Agama :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :
3.
Identitas
Ibu
Nama :
Agama :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :
II.
TUJUAN
PEMERIKSAAN
1. Tujuan Pemeriksaan
Dilakukan
Untuk
mengatahui dan mengklasifikasikan perilaku klien.
2. Alasan / Tujuan
Perujukan
Untuk
mengetahui masalah yang di alami klien.
III.
INFORMASI
KHUSUS
1. Riwayat Perkembangan
Dari
kecil klien tinggal dengan neneknya dan
sangat dekat dengan neneknya, karena kedua orangtuanya bekerja jadi klien biasa
di tinggalkan sama neneknya. Pada masa kecil sekitar usia 2 atau 3 tahun klien
sering mengalami sakit, seperti demam, flu, dan batuk.
2. Latar Belakang
Pendidikan
Klien
memiliki pendidikan SD, SMP, SMA, dan pada saat ini masih menempuh pendidikan di
Bangku Kuliah.
Klien masuk SD pada umur 7 tahun.
Klien tidak pernah mengalamai tidak naik kelas dan tidak pernah membolos selama
pelajaran. Klien sangat menghormati dan menghargai Gurunya di Sekolah.
Klien memperoleh pengetahuan seksualitas
pertama kali dari teman-temannya. Matapelajaran yang paling diminati dan
disukai adalah olahraga.
Selama di bangku SD sampai Kuliah
klien lebih banyak memiliki teman laki-laki daripada perempuan dan klien lebih
nyaman sama laki-laki dan merasa asyk bergaul sama mereka ketimbang perempuan.
Sehingga tingkahlakunya klien bahkan gerak-geriknya seperti laki-laki tetapi
klien masih normal dalam memilih pasangannya.
3. Riwayat Pendidikan
Selama Sekolah Dasar hingga sampai
SMA klien tidak mengalami gangguan dalam konsentrasi belajar dan sampai
kulahpun klien tidak mengelamai hal tersebut.
4. Riwayat Kesehatan
Klien
tidak memiliki riwayat penyakit apapun.
5. Latar Belakang Keluarga
Klien
masih memiliki kedua orangtua kandung yang masih hidup dan kedua adik laki-laki.
Klien anak pertama dari 3 bersaudara. Ayah dan Ibunya adalah sosok yang
memeberikan perhatian kepada anaknya tetapi yang paling dominan adalah nenek.
Tidak ada kekerasan dalam mendidik anaknya dan tidak ada tata tertib yang ketat
dalam rumah karena semuanya tergantung kesadaran masing-masing. Klien sangat
menyukai sosok Ayahnya tetapi lebih nyaman kalau bersama neneknya.
Klien
mengatakan suasana dalam rumahnya rukun, tenang, aman, dan damai tetapi tidak
jarang klien menyaksikan pertengkaran kedua orangtuannya. Pertama kali klien
menyaksikan secara langsung yaitu pada saat SMA dan reaksi klien biasa saja
tetapi tetap merasa gelisah, tidak tenang, dan kadang-kadang kepikiran tetapi
semua itu tidak membuat klien
berlarur-larut dalam kesedihan. Klien mengatakan bahwa hal itu biasa dalam
sebuah rumah tangga
Klien
sangat senang ketika adiknya lahir dan sangat menyayangi kedua adiknya. Ekonomi
dalam keluarganya stabil. Lingkungan temapat tinggal sangat mendukung klien dan
mereka semua saling menghargai dan menghormati satu sma lain.
IV.
HASIL
PENGAMATAN / OBSERVASI
1. Penampilan Fisik
a.
Berat Badan : 50 kg
b.
Tinggi Badan : 155 cm
c.
Jens kelamin : Perempuan
d.
Warna Kulit : Sawo Matang
e.
Bentuk Tubuh : Gemuk
f.
Warna Rambut : Hitam
g.
Tipe Rambut : Ikal
2. Pola Perilaku Secara
Umum
Klien
memiliki keoptimisan dalam hidupnya, gembira dan berani. Klien termasuk orang
yang mandiri dan tidak suka bergantung sama orang lain serta ingin atau suka
berkumpul dengan banyak orang. Klien lebih suka berpetualangan dari pada harus
diam diri di rumah.
Klien
orang yang pemurah dan boros dalam masalah makanan, jujur, teliti dan tidak
rapi. Klien kadang-kadang mengeluh akan keadaan tubuhnya karena makan terus
jadi kepikiran akan gemuk tetapi klien tidak menghiraukannya dan tetap makan
banyak . klien memiliki sedikit rasa humor dan dalam menghadapi situasi baru
klien biasanya tenang serta berusaha untuk menyesuaikan diri.
3.
Pola
Reaksi
Klien lebih banyak berbicara
non-verbal daripada verbal. Pada saat ditanyakan masalah keluarga, klien
berpikir lama untuk menjawabnya.
4. Penyimpangan Yang
Nampak
Kebiasaan
yang nampak pada klien adalah mengaruk-garuk rambut.
V.
HASIL
TES PSIKOLOGI
Klien
termasuk dalam klompok orang cerdas karena selama sekolah klien tidak pernah
mengalami tidak naik kelas serta mendapat nilai yang bagus dalam setiap
matapelajaran di Sekolahnya.
Klien
seseorang yang selalu optimis dalam menjalani hidup. Senang bergaul sama
siapapun serta tidak suka adanya kebohongan dalam pertemanan. Klien orang yang
berani dan lebih senang bergaul dengan laki-laki daripda perempuan karena
laki-laki lebih baik dan perhatian serta aman daripada perempuan yang ribet,
tetapi tidak banyak klien memiliki teman perempuan.
Klien
termasuk orang yang mandiri dan tidak suka bergantung sama orang lain serta
suka berpetualangan. Klien sedikit boros tetapi dalam hal makan, walaupun klien
merasa gelisah, cemas, dan takut klien etetap makan bahkan akan makan banyak
dari biasanya dan tidak pernah meninggalkan makan. Klien sendiri sadar akan
badannya tetapi tetap tidak bisa memporsikan makanannya sendiri. Klien lebih
suka melakuan kegiatan di luar kampus dari pada di dalam kampus
Klien
memiliki suara yang bagus dan pintar dalam bernyanyi serta cepat dalam menghafal
dan melafalkan bahasa-bahasa asing dalam lagu yang dinyanyikannya. Klien juga
sangat pintar dan memiliki kemampuan memasak.
VI.
INTERPRETASI
Berdasarkan
hasil tes tersebut, klien termasuk orang yang berpendirian tetap serta tidak
terpengaruh dengan orang lain. Menjalani hidup sesuai dengan yang diinginkannya
serta adanya rasa ingin saling membantu sesama. Suka bergaul dan bersosialisasi
dan mampu mnyesuaikan diri dengan lingkungan baru.
VII.
REKOMENDASI
Semua
kepribadian dan karakter yang dimiliki klien merupan sesuatu yang baik. Tetapi
klien termasuk orang tidak rapi dalam hal lingkungan tetapi rapi untuk badan
atau fisiknya sendiri dan boros dalam hal makan, untuk itu klien harus mulai
berlatih untuk merapikan kamarnya sendiri sehingga klien tidak hanya rapi di
dalam tetap juga rapi di luar, serta harus mengurangi makan makanan yang
berlebihan karena akan memepengaruhi diri sendiri, baik fisik maupun psikisnya.
VIII.
IDENTITAS
PEMERIKSA
Nama :
Nomor Mahasiswa :
Pendidikan :
Alamat :
Tanda Tangan :
0 komentar